Niezbędne informacje nt. zachorowań na grypę i podejrzeniach zachorowań na grypę

W Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie powołany został Zespół ds. działań prewencyjnych na wypadek zagrożenia epidemią grypy ze szczególnym uwzględnieniem wirusa typu AH1N1.

Do zadań Zespołu należy:

• nadzór nad przestrzeganiem i realizacja zaleceń Głównego Inspektora Sanitarnego
• bieżące monitorowanie sytuacji na wypadek zagrożenia epidemią grypy ze szczególnym uwzględnieniem wirusa typu AH1N1
• opracowanie zaleceń wewnętrznych (procedur) postępowania w tym zakresie
• koordynacja, rozdział i nadzór nad zabezpieczeniem poszczególnych jednostek Szpitala Uniwersyteckiego oraz personelu w odpowiednie środki ochrony osobistej, leki i inny niezbędny sprzęt
• dokonanie pełnej analizy ewentualnych możliwości przeznaczenia poszczególnych części jednostek dla chorych z podejrzeniem lub stwierdzonym wirusem grypy typu AH1N1
• współpraca z jednostkami zewnętrznymi działającymi w tym zakresie
• przeprowadzenie szkolenia dla personelu medycznego i pracowników Szpitala w zakresie profilaktyki i postępowania na wypadek wystąpienia wirusa grypy typu AH1N1
• sporządzanie miesięcznych sprawozdań z działań podjętych w tym zakresie

 

---

 

Grypa - rekomendacje szczepień przeciw grypie w sezonie 2011/2012

Grypa to choroba, na którą w Polsce zapada ponad milion osób. Od roku 2007 liczba zachorowań stale rośnie. Szczepień natomiast jest coraz mniej. Jakbyśmy sobie nie zdawali sprawy, że grypa jest chorobą ogólnoustrojową, której skutki mogą objąć cały organizm, łącznie z sercem i płucami.

Według danych z Państwowego Zakładu Higieny w roku ubiegłym na szczepienie przeciwko grypie zdecydowało się około 5 proc. Polaków (w tym około 16 proc. osób mających 65 lat i więcej). Tymczasem aby spełnić zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia oraz Rady Unii Europejskiej powinno zaszczepić się ok. 75 proc. ludzi starszych. Taka liczba szczepień przeciw grypie jest jedną z najniższych w całej Europie. Biorąc pod uwagę szeroko zakrojone kampanie medialne oraz rekomendacje praktycznie wszystkich liczących się stowarzyszeń medycznych na całym świecie - tak niski wynik jest bardzo niepokojący.

Rekomendacje szczepień przeciw grypie na rok 2011/2012

Do tej pory nie stwierdzono pojawienia się nowych odmian wirusa, które w znaczący sposób wpłynęłyby na przebieg grypy i jej leczenie. Rekomendacje na rok 2011/2012 pozostają takie same jak w latach poprzednich.
Dla półkuli północnej WHO rekomenduje następujący skład inaktywowanych trójwalentnych szczepionek, przeciw grypie: A/California/7/2009 (H1N1) - like virus, A/Perth/16/2009 (H3N2) - like virus oraz B/Brisbane/60/2008 - like virus. Na rynku polskim, w bieżącym sezonie, dostępne będą następujące szczepionki (wszystkie otrzymywane w hodowli na zarodkach kurzych:

• domięśniowe, typu split (inaktywowane szczepionki przeciwko grypie z rozszczepionym winionem): Vaxigrip Junior (0,25 ml, dla noworodków, producent: Sanofi Pasteur), Vaxigrip (0,5 ml, do stosowania od 6 miesiąca życia, producent: Sanofi Pasteur), Fluarix (0,5 ml, do stosowania od 6 miesiąca życia, producent: GlaxoSmithKline);
• domięśniowe, typu subunit (szczepionki podjednostkowe, zawierające izolowane antygeny powierzchniowe): Influvac (0,5 ml, do stosowania od 6 miesiąca życia, producent: Abbott), Agrippal (0,5 ml, do stosowania od 6 miesiąca życia, producent: Novartis);
• śródskórne, typu split: IDflu 9 µg (0,1 ml, do stosowania pomiędzy 18 - 59 rokiem życia, producent: Sanofi Pasteur), IDflu 15 µg (0,1 ml, do stosowania powyżej 60 roku życia, producent: Sanofi Pasteur).

Dawki zalecane szczepionki przeciw grypie:

• dzieciom od 6. m.ż. do 35. m.ż.: 1 dawka - 0,25 ml (postać pediatryczna 0,25ml) (1 lub 2 dawki), po 4-6 tygodniach następną 1 dawkę (postać pediatryczna 0,25 ml),
• dorosłym i dzieciom od 36. m.ż.: 1 dawka - 0,5 ml,
• dzieciom do ukończenia 8 r.ż., które uprzednio nie były szczepione, należy podać drugą dawkę, po 4-6 tygodniach.

Kto powinien się zaszczepić przeciw grypie?

Ogólnoświatowe zalecenia dotyczące szczepienia przeciwko grypie mówią, zgodnie z wytycznymi organizacji ACIP oraz WHO, że zaszczepić powinien się każdy. Dodatkowo szczepieniami szczególnie należy objąć następujące grupy osób:

• osoby po przeszczepieniu organu
• zdrowe dzieci w wieku 6-59 m.ż.
• osoby w wieku powyżej 50 lat (w tej grupie znacznie zwiększa się liczba osób należących do grup wysokiego ryzyka, dorosłych i dzieci, chorych na przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego, oddechowego (w tym chorych na astmę), choroby nerek, choroby wątroby, choroby neurologiczne, choroby hematologiczne, choroby metaboliczne (w tym chorych na cukrzycę)
• dorosłych i dzieci z niedoborami odporności (w tym spowodowanymi leczeniem immunosupresyjnym lub zakażeniem HIV), kobiety, które są lub będą w ciąży w trakcie sezonu epidemicznego grypy
• osoby w wieku 6 m.ż. – 18 lat, leczone przewlekle kwasem acetylosalicylowym, co zwiększa u nich ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a w razie zachorowania na grypę
• pensjonariuszy domów spokojnej starości, zakładów opieki zdrowotnej, dla przewlekle chorych bez względu na ich wiek osoby otyłe, u których indeks masy ciała (BMI) wynosi powyżej 40
• wszyscy pracownicy ochrony zdrowia (lekarze, pielęgniarki i pozostały personel szpitali oraz ośrodków lecznictwa otwartego, pogotowia ratunkowego)
• pracownicy domów spokojnej starości oraz zakładów opieki medycznej, którzy kontaktują się z pensjonariuszami lub chorymi (w tym także dziećmi), jak też osoby zapewniające opiekę domową pacjentom z grup wysokiego ryzyka
• członkowie rodzin osób należących do grup wysokiego ryzyka
• osoby opiekujące się dziećmi w wieku poniżej 5 lat
• pracowników służb publicznych, np. konduktorów, kasjerów, policjantów, wojsko, nauczycieli, przedszkolanki, dziennikarzy pracowników budowlanych, ekspedientów sklepów i marketów, rzemieślników itp.

Jakie są przeciwwskazania do szczepienia?

Przeciwwskazania do szczepień przeciwko grypie:

• anafilaktyczna nadwrażliwość na białko jaja kurzego lub antybiotyki używane w procesie produkcji lub inne składniki szczepionki*
• ostre choroby gorączkowe
• ostre choroby o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu, bez względu na to, czy towarzyszy im gorączka, czy też nie
• zespół Guillain-Barré stwierdzony w okresie 6 tygodni po poprzednim szczepieniu przeciwko grypie**

* osoby takie, jeśli znajdują się w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia powikłań pogrypowych, mogą odnieść korzyść ze szczepienia przeciwko grypie po dokonaniu oceny stopnia nadwrażliwości na składniki szczepionki i odpowiednim odczuleniu
** osoby takie, jeśli znajdują się w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia powikłań
pogrypowych, mogą odnieść korzyść ze szczepienia przeciwko grypie