Konsultacje telemedyczne
Projekt „Uniwersyteckie Centrum Telemedycyny w Krakowie” ma na celu wykonanie i wdrożenie zaawansowanego systemu usług telemedycznych, który umożliwi pacjentom uzyskiwanie fachowej pomocy specjalistycznej w ramach telekonsultacji i telekonferencji z lekarzami z Centrum Telemedycyny, jak i wymianę doświadczeń między samymi lekarzami oraz wspólne rozwiązywanie problemów wynikających z realizacji zadań diagnostyczno-terapeutycznych.
Główny cel projektu, którym jest wdrożenie nowoczesnych systemów telemedycznych umożliwiających świadczenie usług telemedycznych z zakresu kardiologii, neurologii, neurochirurgii, neurotraumatologii i radiologii realizowany będzie przede wszystkim w kilku Pracowniach, Zakładach i Oddziałach Klinicznych Szpitala.
I. Oddział Kliniczny II Kliniki Kardiologii
W swojej bieżącej pracy Klinika zajmuje się głównie leczeniem i diagnostyką choroby wieńcowej i jej powikłań, wad serca oraz schorzeń mięśnia sercowego, a w szczególności kardiomiopatii. W Klinice wykonuje się większość nowoczesnych badań diagnostycznych i leczniczych w zakresie kardiologii inwazyjnej a wśród nich m.in: koronarografię, cewnikowanie serca prawego i lewego, wentrykulografię, biopsję mięśnia sercowego, plastykę wieńcową balonową, zakładanie stentów, echokardiografię serca łącznie z badaniem dopplerowskim, echokardiograficzne próby czynnościowe, testy wysiłkowe oraz 24-godzinną rejestrację ciśnienia tętniczego.
Zespół Kliniki ma liczący się dorobek naukowy dotyczący zagadnień nadciśnienia płucnego, metabolizmu mięśnia sercowego, oceny skuteczności zabiegów PTCA i analizy czynników wpływających na występowanie restenozy po PTCA, roli ANF i GMP w układzie krążenia, zaburzeń hemodynamicznych i wyników leczenia kardiomiopatii przerostowej.
Od początku swojego istnienia Klinika prowadzi działalność dydaktyczną dla studentów Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum, a Pracownia Echokardiografczna od 10 lat prowadzi szkolenia praktyczne dla lekarzy z makroregionu południowo-wschodniego.
Atutem Kliniki jest zespół osób dynamicznych, otwartych na nowe metody leczenia i techniki badawcze, a także nowoczesny sprzęt umożliwiający wysoki poziom świadczonych usług. Klinika oferuje pacjentom najlepszą opiekę, a wyjątkowe podejście do chorego doceniają pacjenci, którzy przez wiele kolejnych lat utrzymują kontakt z Kliniką.
Przyszłość Kliniki związana jest z leczeniem choroby wieńcowej, która jest najczęstszą przyczyną zgonów Polaków w wieku produkcyjnym.
Ordynatorem Oddziału Klinicznego II Kliniki Kardiologii jest
Prof. dr hab. med. Jacek S. Dubiel
Samodzielna Pracownia Hemodynamiki i Angiografii
Pracownia Hemodynamiki powstała w 1964 roku w strukturze I Katedry Chorób Wewnętrznych Akademii Medycznej w Krakowie. Na jej bazie utworzono w 1979 roku Zakład Hemodynamiki i Angiokardiografii Instytutu Kardiologii. W swoim obecnym kształcie Pracownia działa od 14 lipca 1997 roku, czyli od momentu wykonania pierwszej koronarografii.
W Pracowni przeprowadzane są w pełnym zakresie zabiegi PCI, w tym wykonywane tylko w nielicznych pracowniach na świecie zabiegi stentowania pnia głównego lewej tętnicy wieńcowej oraz zabiegi wielonaczyniowej angioplastyki wieńcowej u pacjentów ze złożonymi zmianami miażdżycowymi. Ponadto wykonywane są zabiegi: przezskórnego zamknięcia ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu ostium secundum, przezskórnego zamknięcia przetrwałego otworu owalnego u pacjentów z nawrotowymi udarami mózgu, ablacji alkoholowej przegrody międzykomorowej u pacjentów z kardiomiopatia przerostową oraz szerokoprofilowe zabiegi na tętnicach obwodowych, w tym stentowanie tętnic szyjnych, podobojczykowych, nerkowych oraz tętnic kończyn dolnych.
W 2000 roku uruchomiono całodobowe dyżury hemodynamiczne dla pacjentów ze świeżym zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI), kierowanych do pierwotnej i torowanej angioplastyki wieńcowej. Dzięki zastosowaniu tej strategii postępowania udało się objąć programem interwencyjnego leczenia STEMI całe województwo małopolskie, ze śmiertelnością 30-dniową w grupie chorych poniżej 75 roku życia, bez wstrząsu kardiogennego 3,4% dla pierwotnej PCI (n=1584) i 3,0% dla torowanej PCI (n=672) (p=NS). W ramach całodobowych dyżurów hemodynamicznych przyjmowani są także chorzy z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST (NSTEACS) spełniający kryteria wysokiego ryzyka (niestabilność hemodynamiczna i elektryczna, podwyższone markery sercowe, TIMI RISK SCORE ≥ 5).
Dostrzegając konieczność wielokierunkowego podejścia do leczenia pacjentów z chorobą wieńcową, w Pracowni organizuje się comiesięczne szkolenia dyskusyjne dla lekarzy rodzinnych oraz ordynatorów szpitali kierujących tu swoich pacjentów. Lekarze pracowni biorą czynny udział w uruchamianiu nowych pracowni hemodynamicznych na terenie województwa małopolskiego, świętokrzyskiego i podkarpackiego. Wiedza merytoryczna, umiejętności personelu są stale podnoszone i doskonalone poprzez prowadzenie licznych programów naukowych. Dzięki dużemu doświadczeniu operatorów oraz aktywności naukowej (liczne publikacje w renomowanych czasopismach medycznych, prezentacje i prowadzenie sesji naukowych na kongresach krajowych i zagranicznych, organizacja dorocznych Międzynarodowych Warsztatów Kardiologii Interwencyjnej w Krakowie) Pracownia Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie jest centrum referencyjnym leczenia inwazyjnego ostrych zespołów wieńcowych. Organizuje liczne kursy i szkolenia zarówno dla lekarzy z kraju jak i z Europy Zachodniej. Ponadto Pracownia od kilku lat jest ośrodkiem transmitującym „na żywo” pokazy zabiegów na największe światowe kongresy kardiologii inwazyjnej.
Funkcję Kierownika Samodzielnej Pracowni Hemodynamiki i Angiografii pełni
Prof. dr hab. med. Dariusz Dudek
Nadzór nad Pracownią sprawuje Ordynator Oddziału Klinicznego II Kliniki Kardiologii
Prof. dr hab. med. Jacek S. Dubiel
II. Oddział Kliniczny Kliniki Neurologii oraz Oddział Kliniczny Kliniki Neurochirurgii i Neurotraumatologii
Oddziały Kliniczne Kliniki Neurologii oraz Neurochirurgii i Neurotraumatologii są częścią Instytutu Neurologii, w ramach którego współpracują ze sobą wszystkie specjalności medyczne zajmujące się chorobami układu nerwowego, tzn. neurologia, neurochirurgia, neurotraumatologia, neurorehabilitacja, neuropatologia, neuroradiologia i neurofizjologia kliniczna. Stwarza to optymalne warunki do szybkiej diagnostyki chorób układu nerwowego, z wykorzystaniem m.in. tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, angiografii mózgu, mielo- i radikulografii, elektromiografii a także badań histopatologicznych, w tym również mikroskopii elektronowej, wycinków pobranych z nerwów, mięśni a nawet mózgu. Pozwala także na kompleksowe leczenie wszystkich chorób układu nerwowego, zarówno zachowawczo jak i chirurgicznie, począwszy od ostrych stanów zagrożenia życia aż do wczesnej rehabilitacji pourazowej i poudarowej.
Ośrodek Neurochirurgii powstał w 1946 roku, założony przez współtwórcę neurochirurgii polskiej profesora Adama Kunickiego, jako drugi ośrodek neurochirurgiczny w Polsce po Warszawie, a zatem jest jednym z najstarszych tego typu ośrodków w kraju. Nabyte doświadczenie stawia ten ośrodek na wiodącym miejscu w Polsce.
Specjalnością Ośrodka są mikrochirurgiczne operacje tętniaków i naczyniaków mózgu, w tym w szczególności “wczesne” operacje tętniaków (do 72 godzin po przebytym krwotoku podpajęczynówkowym) wraz z nowoczesnymi metodami leczenia wokół operacyjnego m.in. przeciwskurczowego i metodą ewakuacji krwawień dokomorowych za pomocą tkankowego aktywatora plazminogenu. Ponadto Klinika wykonuje wszelkie zabiegi z zakresu neuroonkologii mózgu i kanału kręgowego, oraz operacje dyskopatii wszystkich odcinków kręgosłupa. Przeprowadzana jest także pełna diagnostyka i leczenie operacyjne wodogłowia z zastosowaniem pomiaru ciśnienia w przestrzeniach płynowych i badaniem odpływu płynu mózgowo – rdzeniowego w oparciu o komputerowy infuzyjny test dopełnieniowy.
Ośrodek specjalizuje się także w przezklinowych mikrochirurgicznych operacjach guzów przysadki z zastosowaniem współczesnego monitorowania śródoperacyjnego, a także – we współpracy z Zakładem Neuropatologii Instytutu Neurologii i Kliniką Endokrynologii Collegium Medicum UJ – zabezpiecza właściwą diagnostykę i leczenie okołooperacyjne tych chorych.
Wieloletnie doświadczenie w zakresie neurotraumatologii umożliwiło wypracowanie powszechnie już przyjętego schematu jedno znieczulenie, jedno zaopatrzenie u chorych z rozległymi obrażeniami mózgu, kości sklepienia i twarzoczaszki jak i podstawy czaszki. Takie zaopatrywanie wymaga udziału zespołu operacyjnego wielospecjalistycznego w czasie jednej operacji. Ponadto, wykorzystując system do neuronawigacji Zespół jest w stanie operować, w trakcie jednego zabiegu operacyjnego, zarówno głębokie guzy mózgu jak i guzy z kilku umiejscowień, np. w przypadku guzów przerzutowych.
Oddział Kliniczny ściśle współpracuje z Zakładem Diagnostyki Obrazowej Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, dzięki czemu możliwe jest 24-godzinne zabezpieczenie diagnostyczne z użyciem tomografii komputerowej, stały dostęp do rezonansu magnetycznego oraz angiografii cyfrowej. Rozszerzono także diagnostykę kwalifikującą do zabiegów neurochirurgicznych w oparciu o rezonans funkcjonalny, spektrorezonans oraz możliwość tzw. Traktografii.
Ordynatorem Oddziału Klinicznego Kliniki Neurologii jest
Prof. dr hab. med. Andrzej Szczudlik - konsultant wojewódzki w dziedzinie neurologii
Ordynatorem Oddziału Klinicznego Kliniki Neurochirurgii i Neurotraumatologii jest
Prof. dr hab. med. Marek Moskała - konsultant wojewódzki w dziedzinie neurochirurgii
III. Zakład Diagnostyki Obrazowej
Jest ośrodkiem o najdłuższej (od roku 1896) w Polsce tradycji w zakresie diagnostyki obrazowej. Zakład był także kolebką pierwszych pracowni mammografii, angiografii, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w regionie Polski Południowo-Wschodniej. W czasie ponad stuletniej historii, przez cały czas dostosowywano strukturę i wyposażenie Zakładu do aktualnych wymogów ( od 1998 w Katedrze i Zakładzie Radiologii funkcjonują jako pierwsze w Polsce nowe techniki informatyczne - RIS (Radiological Information System) oraz teleradiologia a od roku 2000 PACS (Picture Archivisation and Communication System).
W XXI wiek Zakład wszedł zreorganizowany, po gruntownej modernizacji i wymianie sprzętu. W strukturze Zakładu wyodrębniono Zakład Radiologii, Zakład Neuroradiologii i Samodzielną Pracownię RTG. W maju 2006 otwarto, po generalnym remoncie, pracownię angiografii i radiologii interwencyjnej oraz drugą pracownię tomografii komputerowej. Pracownie wyposażone zostały w nowoczesny sprzęt w tym szczególnie angiograf - jest to pierwszy w Polsce system z dużym tzw. płaskim panelem obrazowym, opcją szybkiej rotacji oraz oprogramowaniem do trójwymiarowej rekonstrukcji (dwie konsole satelitarne).
W roku 2007 Zakład uruchomił pierwszy w Europie Środkowo-Wschodniej system RheumaLab (aparaty MR, USG oraz system do fuzji obrazowej a także do punkcji stereotaktycznej) do diagnostyki chorób reumatycznych.
Obecnie jest to jedyna placówka w regionie Polski Południowo-Wschodniej dysponującą nowoczesną radiologiczną aparaturą diagnostyczną w pełnym zakresie, w której wykonuje się wszystkie badania radiologiczne i zabiegi interwencyjne w systemie 24 godzin na dobę przez 7 dni w tygodniu.
W Zakładzie Diagnostyki Obrazowej Szpitala Uniwersyteckiego zlokalizowany jest Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi. Celem ośrodka jest koordynacja, monitorowanie i sprawowanie nadzoru nad realizacją programu profilaktyki raka piersi w województwie małopolskim, przy współpracy z Centralnym Ośrodkiem Koordynującym oraz z Wojewódzkim i Krajowym Rejestrem Nowotworowym.
Zakład jest także placówką szkoleniową prowadzącą zajęcia dydaktyczne dla studentów a także szkolenia podyplomowe dla lekarzy wszystkich specjalności. Posiada uprawnienia do prowadzenia specjalizacji w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej. Co roku organizuje szereg kursów a także imprez naukowych. Pracujący tutaj lekarze prowadzą także intensywną działalność naukową czego rezultatem są liczne publikacje oraz prezentacje na kongresach krajowych i zagranicznych.
Funkcję Kierownika Zakładu Diagnostyki Obrazowej pełni
Prof. dr hab. med. Andrzej Urbanik - konsultant wojewódzki w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej
