| Niespecyficzny ból brzucha |
USG RTG przeglądowe jamy brzusznej |
Wskazane Wskazane warunkowo |
Kolejne badania (np. USG, zdjęcia RTG) do dyskusji z radiologiem. |
| Zaparcia |
RTG |
Niewskazane |
Decyzja o badaniach obrazowych po dyskusji z radiologiem. |
| Niedrożność przewodu pokarmowego u noworodka |
RTG przeglądowe jamy brzusznej USG |
Wskazane Wskazane |
Rodzaj zdjęć w/g zalecenia radiologa. W przypadku zarośnięcia odbytu zdjęcia rtg w pozycji pionowej głową do dołu od 2. doby życia. |
| Wgłobienie jelitowe |
RTG przeglądowe jamy brzusznej USG |
Wskazane Wskazane |
Konieczna współpraca pediatry, radiologa i chirurga; wlew (powietrzny, wodny, barytowy) może potwierdzić rozpoznanie i być zabiegiem leczniczym. Odgłabianie zachowawcze powietrzem lub płynem (barytu nie stosujemy). Odgłabianie przeciwskazane w przypadkach perforacji przewodu pokarmowego, ostrych objawów otrzewnowych, wstrząsu lub niedokrwienia wgłobionego odcinka jelita (USG dopplerowskie). |
| Połknięte ciała obce |
RTG klp, RTG szyi, RTG jamy brzusznej Badanie RTG kontrastowe przełyku ( ew. z watką nasączoną barytem u starszych dzieci ) |
Wskazane Wskazane warunkowo |
Zdjęcie szyi - boczne i klp ap może być pomocne w przypadkach ciała obcego w przełyku. Ciała obce niecieniujące. |
| Uraz brzucha |
RTG, USG KT |
Wskazane Wskazane warunkowo |
W ciężkich urazach i urazach wielonarządowych pomocna może być KT (decyduje dostępność badania i stan pacjenta). |
| Wymioty - niemowlęta |
USG Badanie RTG kontrastowe |
Wskazane Wskazane warunkowo |
Przyczyny wymiotów bardzo różne, najczęściej pylorostenosis oraz refluks żołądkowo-przełykowy. Badanie RTG gdy USG negatywne. |
| Martwicze zapalenie ściany jelita |
Badanie RTG przeglądowe jamy brzuszne, USG Badanie RTG kontrastowe |
Wskazane Wskazane warunkowo |
Badanie kontrastowe przeciwskazane w ostrej fazie. Dla wykrycia powikłań w postaci zwężenia jelit. |
| Krwawienie z odbytnicy |
Badanie RTG kontrastowe Scyntygrafia |
Wskazane warunkowo Wskazana |
W przypadku podejrzenia obecności uchyłka Meckela badaniem z wyboru jest scyntygrafia, endoskopia przy podejrzeniu polipowatości. |
| Podejrzenie choroby Hirschsprunga |
Wlew cieniujący |
Wskazane |
|
| Zapalenie jelita |
Pasaż przewodu pokarmowego Scyntygrafia, USG |
Wskazane warunkowo Wskazane |
Wlew doodbytniczy rzadko konieczny. |
| Żółtaczka u noworodka |
USG Scyntygrafia |
Wskazane Wskazana warunkowo |
Zarówno USG jamy brzusznej jak i badanie przezciemiączkowe. Scyntygrafia przy podejrzeniu zarośnięcia dróg żółciowych. |
